臧华
（宜昌消防烧伤医院  江苏  宜昌  212000）

       ［提要］主张：观察美宝疤痕软膏医治烧伤后瘢痕的疗效
。步骤：将美宝疤痕软膏均匀涂抹于瘢痕皮肤上，逐日3～4次，每次推拿5分～10分钟
。了局：67例104处瘢痕，显效为66.4%，有效为28.8%，无效为4.8%
。结论：美宝疤痕软膏医治瘢痕安全、有效、易操作，出格合用于门诊推广
。
      ［关键词］疤痕软膏  烧伤后瘢痕  预防  医治临床上对瘢痕的医治仍不足卓有成效的步骤和伎俩，目前的医治步骤蕴含守旧医治和手术医治
。美宝疤痕软膏以其无创、疗效好、安全靠得住被越来越多的患者接受
。作者自2002年9月至2003年12月用
      美宝疤痕软膏医治瘢痕患者67例，疗效显著
。现汇报如下：
      一、资料与步骤
       1.临床资料：67例患者共104处瘢痕，男39例，女28例；春秋14月～58岁；每处面积为1%～7%TBSA，104处病灶部位：面颈部30例处，胸腹部19例处，手脚35例处，关节20例处
。疤痕软膏起头使用功夫最早为烧伤创面愈合后7天，最长功夫为1年
。
       2.使用步骤：烧伤后刚愈合的皮肤边缘若是凹陷于正常皮肤，没有显著的皮纹、皮沟、皮脊，仔细观察可见表表有纵横交错的细血管网，注明该新生皮肤为瘢痕皮肤
。20天后，该皮肤则逐步隆起、增生，这样的瘢痕皮肤应尽早使用美宝疤痕软膏
。薄薄地涂一层美宝疤痕软膏后（厚薄如涂面油一样），逐日3～4次，每次涂用疤痕软膏后需轻轻推拿5分～10分钟（刚愈合后的瘢痕皮肤，在20天内不应推拿），至少每4天用温水洗濯一下瘢痕皮肤（刚愈合20天的瘢痕皮肤不宜用温水洗濯）
。功夫通常需一年左右［1］
。
        二、疗效尺度与了局
       显效：瘢痕瘙痒、疼痛、收缩感隐没；由紫红、鲜红色转至靠近正常皮肤色彩；由硬变软，弹性好；关节职能显著改善或根基复原正常
。有效：瘢痕瘙痒、疼痛、收缩感显著减轻；色彩变淡；复原肯定弹性；关节挛缩减轻，职能有所改善
。无效：上述瘢痕增生症状及体征无显著改善，或持续增生挛缩加沉［２］
。
       67例烧伤患者104处愈合创面经利用美宝疤痕软膏医治，显效69处，占66.4%；有效30例，占28.8%；无效5例，占4.8%；总有效率达95.2%
。
        三、典型病例介绍
        1.姚某，女性，54岁，面颈部、双下肢被酒精烧伤，其中深Ⅱ度15%TBSA，Ⅲ度5%TBSA
。颈部、双下肢创面愈应时，创面干痒、表表平展、质地僵硬、呈鲜红色
。用疤痕软膏医治1天后，干痒显著改善
。1月后，瘢痕质地变软，并起头出现褶皱，色彩稍有减退
。3月后，瘢痕险些与周围皮肤在统一平面，干、痒感触隐没，褶皱显著，质地变软，皮色与周围正常皮肤靠近
。对峙医治1年后停药，未复发
。
       2.吴某某，女2岁，开水烫伤颈胸部4%（深Ⅱ度）TBSA
。创面愈合后10天，表表色红，质地较硬，稍高于周围正常皮肤，无皮纹，患儿回绝动弹颈部
。用美宝疤痕软膏1周后，色彩变浅，质地较前有所变软
。1月后，瘢痕部位有褶皱，患儿转颈作为显著改善
。半年后，患儿颈部作为活动自若，质地较软，色彩变浅，以来随访，病情不变
。
       四、会商
       皮肤瘢痕形成是创伤累及真皮及皮下组织时危险建复的必然了局，重要以胶原过度合成与沉积并导致大量的纤维结缔组织形成为特点
。我国传统医学以为，瘢痕重要由气血壅滞、经络痹阻、痰湿搏结或三者相辅而成所致
。美宝疤痕软膏结合祖国传统医学，利用现代技术出产而成
。医治瘢痕拥有疗效好、易操作、安全靠得住的特点，出格合用于门诊推广
。但在使用美宝疤痕软膏肯定要把稳以下几点：（1）用疤痕软膏宜早不宜晚，早用比晚用成效好，且见效快；（2）无论是职能地位还长短职能地位的瘢痕皮肤，在使用疤痕软膏后均需加强职能磨炼以提高疗效；（3）较沉的瘢痕可共同弹力带、弹力套、弹力衣等压迫医治
。当然，对于瘢痕医治仍应强调预防为主、早期医治和综合医治的防治准则
。
参考文件
［1］徐荣祥.再生医学钻研［M］.中国医药科技出版社，2002：7.
［2］罗成群.皮肤针结合疤痕软膏医治烧伤后增生性瘢痕的临床钻研［J］.中国烧伤创疡杂志，2003，1：68.
［作者简介］
臧华（1971～），女（汉族），江苏大丰人，宜昌医学院毕业，从事烧伤专业，主治医生.