张掖市人民医院，王锦蓉     柳佰富

【提要】   主张：观察表用湿润烧伤膏医治疱疹性口炎的疗效。步骤：将44例患者随机2组各22例。医治组在通例抗病毒医治的基础上表涂湿润烧伤膏医治，对照组以通例抗病毒医治。了局：治愈率医治组为86.36%，对照组为54.54%，2组比力，差距有极度显著性意思（P＜0.01），总有效率2组相当，差距无显著性（P＞0.05）。结论：湿润烧伤膏医治疱疹性口炎能显著缩短疗程，提高治愈率，预防副作用产生。
【关键词】  疱疹性口炎；湿润烧伤膏
 
疱疹性口炎是由I型单纯疱疹病毒引起的口腔疾病，常反复产生，影响患者的工作与生涯。 2003年1月～2005年5月，笔者在通例医治的基础上，表用湿润烧伤膏医治本病，疗效中意，了局报路如下。
1   临床资料
1.1  通常资料   临床诊断疱疹性口炎16例、复发性疱疹性口炎28例，观察病例均为门诊患者。共44例，随机分为2组，医治组22例，男性7例、女性15例；春秋：1岁以内2例、1岁～10岁9例、11岁～58岁11例。对照组22例，男性6例、女性16例；春秋：1岁以内2例、1岁～10岁7例、11岁～62岁13例。2组病例春秋、性别、病情及创面大幼经统计学处置，差距无显著性（P＞0.05），有可比性。
1.2  诊断尺度   本组病例疱疹性口炎诊断参考尺度^［1］：①齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的幼疱疹，直径2㎜～3 mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维性排泄物覆盖，多个溃疡可融合成不规定的大溃疡。②在吵嘴和唇周皮肤产生疱疹，疼痛颇剧、进食难题、流涎。
1.3  病情水平   2组病例均阐发为舌、唇内及口唇周围成簇的幼疱疹，直径2㎜～3 mm者各9例，周围有红晕，破溃后形成溃疡，有黄白色纤维性排泄物覆盖，多个溃疡融合成不规定的大溃疡，创面直径4㎜～6㎜者各10例，超过7㎜者各3例。疼痛颇剧、不敢说笑及张口、进食难题，同时伴有口干、咽痛、大便秘结、幼便短赤、舌苔黄腻等证。2组医治成效比力是在病情严沉水平等同的前提下进行的，具可比性。
2   医治步骤
2.1 对照组  通例利用抗病毒药物医治：病毒唑成人每次200mg.口服，每天3次。赤子每天15mg/kg，分3次口服；板兰根冲剂15克、赤子半量每天3次口服。同时在水疱及溃烂处用消毒棉签表涂龙胆紫，每天2次，疗程7天。未治愈病例耽搁疗程持续医治至痊愈。
2.2  医治组  通例抗病毒药物医治同对照组。用消毒针头刺破水疱，轻按流出疱液，保留表皮，用消毒棉签将湿润烧伤膏（由临汾美宝造药有限公司出产的造剂）均匀地涂抹在溃烂处，每天3次，功夫铺排在早饭前、晚饭后、睡觉前，疗程7天。
3  疗效尺度与医治了局
3.1  疗效尺度   凭据临床观察自行拟订。治愈：用药5天内疼痛逐步隐没，创面缩幼，干燥结痂，7天内痂皮全数脱落，创面愈合。有效：用药5天后疼痛减轻，创面大幼无显著变动，渗出液削减，有部门出现干燥结痂，7天内大部门痂皮脱落。无效：7天后创面仍有水疱及排泄物存在，疼痛无显著减轻。
3.2  医治了局  见表1。医治组治愈率为86.36%，总有效率为100%；对照组治愈率为54.54%，总有效率为95.54% ，2组治愈率比力，差距有极度显著性意思（P＜0.01＝；2组总有效率比力，差距无显著性意思（P＞0.05）。     
表1         2组疗效比力（%）

与对照组比力，①P＜0.01，②P＞0.05
4   体味
    疱疹性口炎中医属于热疮领域，多由表感风热、肺胃热盛所致，分为肺经风热型和胃肠热结型。本文观察病例以胃肠热结型为主。胃肠热结，热盛伤津则口干舌燥、大便秘结、幼便短赤；湿热内蕴则舌苔黄腻；湿热内结于肠胃不得表泻，毒邪上攻于口周出现成簇的幼疱疹；毒邪内盛，疱疹破溃后形成溃疡，有黄白色纤维性排泄物覆盖是热盛的象征。治宜清热泻火、解毒攻结。湿润烧伤膏的重要成分是黄芩、黄柏、黄连等中草药， 其中黄芩治上焦、黄连治中焦、黄柏治下焦，3药均拥有清热燥湿、泻火解毒，止痛生肌的作用，能有效维持创面湿润和自溶作用，；ば律橹，推进创面愈合。
 疱疹性口炎西医通例医治是抗病毒医治，创面愈应功夫长。尤其是共同表用龙胆紫，影响面部的美观，且因该药含有汞，不成持久利用，出格是赤子，容易引起慢性汞中毒。使创面在湿润环境下愈合是近年医治溃疡创面建复的新概想。利用湿润烧伤膏涂抹，能使创面持续处于湿润状态，给创面创造生理湿润环境，预防了通例治法由于创面干燥后造成面部肌肉牵拉产生疼痛，同时湿润烧伤膏可；ご疵婊撞可窬┥液退沙诹⒚〈锏街雇醋饔。同时，湿润烧伤膏又有营养生肌的功效，能显著加强皮肤毛细血管血液循环^[2]，改善细胞血液供给，；な蟠疵娴娜庋靠帕，加快创面上皮化^[3]，加快了创面建复，缩短创面愈应功夫。
 
参 考 文 献
［1］　许积德.赤子内科学.第3版.北京：人民卫生出版社，1997, 122.
[2]张其霞. 烧伤湿润膏共同推拿医治新生儿硬肿症[J]. 中华护理杂志，2001，36（4）：311.
[3]王建萍.中西药共同利用医治难治性褥疮60例的成效分析[J]. 实用护理杂志，2003，19（5）：42.